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Plano Odonto: flexibilidade e assistência total

Procurar por um dentista particular é comum entre muitas pessoas para o tratamento dental. Mas você já se perguntou quais são as vantagens de adquirir um plano odonto? Pois então você irá descobrir um universo de possiblidades que os serviços de um plano odontológico pode te oferecer.

O plano odonto é um pacote de procedimentos e serviços odontológicos oferecidos por um convênio odontológico. O consumidor que contratar os benefícios prestados pelo plano odonto terá direito a várias possibilidades de tratamento, além de pagar por tudo isso por um preço muito especial. O usuário pode escolher o pagamento mensal ou anual.

Contratar um plano odonto também é uma grande vantagem para quem não vai com muita frequência ao dentista. Com o direito a diversos tipos de atendimentos e procedimentos atribuídos aos planos, se torna impossível não querer ir ao consultório médico. Dessa forma, as pessoas irão criar o costume de visitar o odontologista frequentemente, mantendo os seus dentes sempre saudáveis e perfeitos.

Quem adquire ao plano odonto também terá o direito a uma carteirinha do convênio odontológico. Através dessa carteirinha é possível marcar e comparecer às consultas com a máxima facilidade. Basta que o usuário apresente o RG ou a carteira de motorista junto à carteirinha para que os processos de identificação sejam realizados.

Outra grande vantagem do plano odonto que só os contratantes poderão usar é o acesso à rede credenciada. Você poderá acessa-la através do site do convênio odontológico ou pelo aplicativo do plano odonto. A rede credenciada permite que as pessoas escolham em qual clínica e por qual odontologista elas serão atendidas. Tudo isso para que toda a praticidade do plano odonto esteja ao alcance dos clientes.

Mas antes de escolher o plano ideal para você, sua família ou sua empresa, é importante pesquisar cada oferta que lhe é apresentada. Dessa forma, qualquer erro poderá ser evitado futuramente. Para isso é preciso procurar em diversos lugares e sites referência de planos ideais para suas necessidades.

Como escolher o plano odonto adequado?

Antes de escolher definitivamente a melhor operadora para o seu plano odonto, é muito importante seguir algumas dicas. Elas são necessárias para ajudar a decidir qual convênio tem as melhores condições de tratamento dentário e serviços adicionais. Além disso, o preço também deve estar de acordo com as ofertas do plano dental. A pesquisa de todos esses detalhes é essencial, aliás, serão decisivos na hora do tratamento do seu sorriso.

O Índice de Desempenho de Saúde Suplementar (IDSS) é um item que deve ser pesquisado com atenção. É uma avaliação detalhada de várias operadoras de plano odonto em funcionamento no Brasil. Esse levantamento foi estabelecido pela Agência de Saúde Suplementar (ANS), para que cada convênio seja qualificado, de acordo com os seguintes parâmetros:

  • Sustentabilidade no mercado;
  • Gestão de processos e regulação;
  • Garantia de acesso;
  • Qualidade em atenção à saúde.

O IDSS calcula as notas entre zero (ruim) e um (o nível ideal para a ANS). Para que o plano odonto seja avaliado com a melhor nota, ele deve estar de acordo com todas essas qualidades. Assim ele poderá atender às necessidades de seus clientes.

Também é importante verificar se a operadora é registrada no site da Agência Nacional de Saúde Suplementar. Isso é necessário para que o consumidor chegue à conclusão de qual plano odonto é o melhor para que as suas necessidades sejam atendidas. Mas também existem outras formas de pesquisa além do IDSS. É necessário ir mais a fundo, pesquisando e levantando informações sobre a empresa de plano dental em sites de reclamações ou no Proteste, por exemplo.

Verifique se os valores estão de acordo com os serviços que o plano odonto pesquisado oferece. É muito importante realizar a pesquisa de preços, pois ao comparar todas as operadoras de plano odonto e os valores dos serviços que oferecem, o consumidor poderá chegar à melhor decisão antes mesmo de contratar determinada empresa. Muitas empresas oferecem um valor que não corresponde aos procedimentos oferecidos, e isso pode acarretar grandes problemas se o cliente não estiver atento.

Não tenha vergonha de perguntar aos atendentes das empresas os termos e condições que você mais tem dúvida. Ter acesso a todas às informações do produto é um direito de todo consumidor. Outra dica importante analisar detalhadamente o período de carência e se há a condição de atendimento 24h.

O período de carência

Essa é uma das condições do plano odonto que muitas pessoas costumam não gostar. Trata-se de um período no qual os contratantes do convênio não poderão utilizar determinados serviços do plano odontológico. Isso complica a vida dos clientes dos planos, já que precisam esperar para ser atendido ou para realizar algum tipo de procedimento. A seguir, confira os prazos de carência estabelecidos pela Agência Nacional de Saúde Suplementar:

  • 24 horas para emergência;
  • 30 dias para consultas, odontologia preventiva, diagnósticos e radiologia;
  • 90 dias para periodontia e endodontia;
  • 180 dias para próteses;
  • 24 meses para lesões ou doenças preexistentes.

O plano odonto sem carência

Mas para quem não deseja esperar para realizar todos esses procedimentos, existe o plano odonto sem carência. É preciso pesquisar cada plano para saber qual não possui esse período em seu contrato. Isso é importante para que os consumidores tenham acesso ao atendimento 24h, além de outros serviços de forma imediata, sem ter que aguardar o fim do prazo de carência.

É importante saber as vantagens que o consumidor tem ao adquirir um plano odonto sem carência. A primeira delas é a frequência. A população se descuida em termos de saúde bucal por pensar que os dentes devem ser cuidados sempre posteriormente. Mas com um plano que não possui carência que pode atendê-los de forma imediata, haverá maior frequência nas consultas ao consultório odontológico.

A economia é outro benefício oferecido pelo plano odonto que não possui carência. Os gastos serão bem administrados pelos consumidores, até porque será pago apenas um valor no final do mês ou anualmente, sem a necessidade de pagar por cada consulta ou tratamento realizado.

Graças à ausência do período de carência, pessoas que possuem dores e urgência para tratamentos poderão ser atendidas de forma rápida, evitando qualquer tipo de problema ou preocupação por parte dos contratantes. A segurança em casos de emergência também é outra grande vantagem. Muitos clientes de planos odontológicos acabam de contratar os serviços, mas de repente surge uma dor em algum dente, ou ele se quebra durante uma refeição. Se o plano odonto tiver carência, será difícil ser atendido imediatamente pelo plano. Mas com o plano odonto livre desse prazo, o consumidor poderá rapidamente utilizar dos serviços oferecidos pelo plano, sem nenhuma preocupação.

É possível fazer consultas à parte no plano odonto?

Essa é uma dúvida recorrente entre as pessoas que querem realizar procedimentos odontológicos com dentistas particulares e que não estão vinculados à rede. Muitas pessoas também questionam se o reembolso é realizado pelo plano odonto nesses casos.

A maioria dos planos realiza esse tipo de reembolso. Como essa condição varia de plano para plano, é importante pesquisar para saber quais convênios o realizam. O processo para que o dinheiro seja devolvido é simples: basta apresentar a nota fiscal do serviço realizado com o dentista particular, e dentro do prazo de 30 dias o reembolso será feito para o cliente.

Coberturas obrigatórias pelo plano odonto

A Agência Nacional de Saúde Suplementar estabeleceu um rol de procedimentos odontológicos, que devem ser cobertos pelos convênios odontológicos de maneira correta. Esses procedimentos podem ser acessados através do site da ANS. Nela é possível ter de maneira detalhada todos os tratamentos que estão inclusos no plano odonto e como são realizados. Eles são separados em três tipos diferentes: simples, intermediário e avançado.

São denominados os procedimentos simples aqueles que realizam tratamentos mais rápidos, como limpezas, manutenções e prevenções. Consultas de avaliação com um dentista, restauração e tratamento de cáries, são alguns dos processos mais simplificados estabelecidos pela Agência Nacional de Saúde Suplementar. A remoção de tártaros, a aplicação de flúor e a profilaxia também são realizações determinadas como simples e que fazem parte dos pacotes.

Já os intermediários são os procedimentos que visam cuidar e trazer soluções para problemas mais graves, como cirurgia de gengiva, conhecida como periodontia ou raspagem. Pessoas que geralmente necessitam desse procedimento são fumantes, pessoas que não realizam a higiene dos dentes de forma correta e pessoas com baixa imunidade. Procedimentos com colagem de fragmentos dentários, curativos e suturas são outros tratamentos intermediários.

Por fim, são inclusos também os procedimentos mais avançados. Eles costumam ser os mais invasivos, já que necessitam de anestesias e um período de recuperação maior do que o convencional. O tratamento de canal é o mais conhecido entre os tratamentos avançados. Conhecido também como Endodontia, esse procedimento realiza a abertura do dente e retira os nervos danificados de seu interior. As extrações de dentes, pequenas cirurgias e biópsias, que é a retirada de tecidos para a realização de exames posteriores.

Os consumidores dos convênios também têm direito à órteses e próteses. Isso foi estabelecido pela Lei n° 9.656, de 1998, que obriga que planos odontológicos ofereçam a cobertura desses procedimentos. Acessórios que precisam de cirurgia para serem colocados também são inclusos no pacote odontológico.

As radiografias também estão inclusas no pacote do convênio odontológico. Através de seus serviços, é possível identificar problemas dentários apenas por meio de imagens dentárias. As radiografias funcionam da seguinte maneira: feixes de radiação X ultrapassam os dentes e os ossos da boca. A seguir, conheça os diferentes tipos de radiografias que são realizadas pelo plano odonto, de acordo com o rol de procedimentos da Agência Nacional de Saúde Suplementar:

  • Radiografia bite-wing: esse modelo é usado para verificar o alinhamento das arcadas dentárias superior e inferior;
  • Radiografia panorâmica: permite uma visualização ampla de todos os dentes da boca em uma única imagem.
  • Radiografia periapical: esse procedimento é indicado para que as coroas sejam examinadas corretamente;
  • Radiografia oclusal: essencial para acompanhar o nascimento e o crescimento dos dentes.

Testes de saliva e exames de diagnóstico anatomopatológico são uma exceção, já que costumam fazer parte dos planos contidos no convênio. Para saber mais sobre essa cobertura, basta consultar as empresas de seu interesse. O atendimento 24h é outra questão que deve ser verificada com cuidado. É muito importante aderir a um plano odonto que cubra essa necessidade, já que muitas pessoas geralmente necessitam de atendimento dentário a qualquer hora do dia.

As coberturas não obrigatórias no plano odonto

Além de todos esses os procedimentos cobertos, também existem os planos não cobertos pelo plano odonto. Muitos convênios não cobrem alguns tratamentos porque são considerados estéticos, e consequentemente demandam valores muito altos para serem realizados.

O clareamento dentário e o aparelho ortodôntico são um dos tratamentos que dificilmente possuem cobertura por meio dos planos odontológicos. Mas algumas empresas oferecem esses serviços por um valor à parte. Para mais informações, basta pesquisar e se informar com as companhias que mais lhe interessarem.

Como surgiu o convênio dentário?

Segundo o livro “Planos Odontológicos: Uma Abordagem Econômica no Contexto Regulatório”, de Elizabeth Covre e Sandro Leal Alves, os convênios surgiram de forma pouco organizada. Na década de 1960, na região do ABC Paulista, muitos empresários queriam que seus funcionários tivessem o acesso a um tratamento de saúde. Porém, essa atividade ainda não era regulamentada, não havia nenhuma entidade ou pessoa que pudesse realizar a organização desses tratamentos.

Muitos anos depois, deputados federais fizeram vários projetos de lei com o intuito da regulamentação desses serviços. O assunto chegou ao Congresso Nacional, e depois de muita discussão a Lei 9.656 foi sancionada no dia 03 de junho de 1998. Uma medida provisória foi formulada, a fim de modificar a legislação que tinha acabado de ser aprovada. Após 30 dias, a lei foi modificada por 44 medidas provisórias e continuou sofrendo alterações.

Foi no ano de 2000 que finalmente foi fundada a Agência Nacional de Saúde Suplementar, a ANS. Isso foi possível graças à aprovação da Medida Provisória n° 1926 pelo Congresso Nacional, que também a converteu na Lei n° 9.961. A inauguração dessa agência foi muito importante para a regulamentação do serviço de convênio dentário, pois a ANS foi feita especialmente para defender o interesse público na assistência suplementar.

O crescimento do plano odonto no Brasil

De acordo com dados da ANS do ano de 2018, os planos odontológicos do Brasil tiveram um aumento de 1,75 milhão de beneficiários. Isso comprova como a regulamentação dos serviços prestados pelas empresas de plano odonto foi necessária. Mais profissionais estão dispostos a oferecer seus serviços pela rede credenciada, graças ao aumento do interesse das pessoas nos tratamentos oferecidos pelo plano odonto.

Os preços são grande atrativo, já que os atendimentos pelo plano odontológico são muito mais baratos do que os de consultas particulares. A tecnologia também faz parte desse aumento no desenvolvimento de empresas de plano odonto. Os convênios odontológicos estão conseguindo muito mais clientes, pois oferecem uma grande diversidade de tratamentos e serviços. A disponibilidade de profissionais preparados e capacitados também é outro benefício oferecido pelos planos odontológicos.

É necessário que o plano odonto seja divulgado, para que as pessoas conheçam as condições oferecidas. A maioria delas nunca foi atendida por um odontologista, porque nunca soube das vantagens que um convênio pode proporcionar. Com o auxílio do plano odonto, muitas pessoas terão acesso a diversos tratamentos por um preço especial. Assim, terão mais chances de frequentar o dentista, para manter seus dentes sempre saudáveis.

Os tipos de planos oferecidos pelo convênio odontológico

Conheça os diferentes tipos de plano de cada convênio odontológico. Cada um é desenvolvido especialmente para fornecer aos consumidores as melhores condições de tratamentos, de acordo com as maiores necessidades.

  • Planos empresariais: muitas empresas contratam o plano odonto para os seus próprios funcionários. Isso é muito importante, pois enquanto o funcionário mantém o seu sorriso em dia e saudável, seu desenvolvimento na empresa será muito melhor. Um sorriso bonito é essencial para os negócios. Além disso, as despesas de um plano odontológico podem ser deduzidas a partir do Imposto de Renda da empresa. Isso significa que o valor pago pelo convênio odontológico dos funcionários pode ser descontado do valor do IR que será pago pela própria empresa;
  • Planos infantis: os pais ou responsáveis pelas crianças devem se atentar ao plano infantil. Esse pacote possui diversas opções de tratamentos para que elas cuidem dos seus sorrisos desde cedo. Dessa maneira, haverá a prevenção contra o aparecimento de cáries e tártaros;
  • Planos individuais: são planos perfeitos para pessoas físicas que querem manter a saúde bucal de toda a família por um preço especial. Nesses planos são inclusos os serviços do rol de procedimentos da ANS, além de condições adicionais exclusivas;
  • Plano de próteses: esse plano odonto é desenvolvido especialmente para quem não sofre com a falta de dentes na boca, e não querem mais passar vergonha ou sentir dificuldade na hora de comer. Com a ajuda do plano de próteses, os pacientes terão direito a implantes dentários, dentaduras e coroas.

A evolução da odontologia

A área odontológica é uma das especialidades que mais sofreram mudanças ao longo dos tempos. Atualmente as pessoas podem marcar uma consulta através do celular, para que o tratamento de um canal seja realizado, saindo do consultório no mesmo dia com o procedimento já realizado. Há anos essa praticidade não era existente, pois a quantidade de tecnologia avançada disponível era escassa para a realização desses tratamentos.

Outra prova da grande evolução da odontologia é o surgimento dos aparelhos ortodônticos. Há alguns anos, esses aparelhos eram enormes, trazendo grande constrangimento para seus usuários. Mas graças à tecnologia, nos dias de hoje esses produtos estão muito mais discretos, além de serem feitos sob medida para que não haja nenhum tipo de desconforto durante o tratamento com o aparelho ortodôntico.

A importância do plano odonto

É muito importante ter acesso a um plano odontológico de qualidade. Através dos serviços oferecidos pelas empresas de convênio dentário, é possível realizar o tratamento de diversos problemas dentais, além de manter o sorriso sempre saudável e bonito por muito mais tempo. Profissionais altamente preparados são disponibilizados na rede credenciada, para que os clientes sejam atendidos de forma eficaz e especial.

Os contratantes do plano odonto podem utilizar a cobertura em todo o território. Esse tipo de serviço permite que o consumidor tenha direito ao atendimento odontológico em qualquer cidade do Brasil no caso de uma viagem, por exemplo. Mas também existem planos que somente atendem seus clientes dentro do âmbito estadual, dificultando a adesão por parte dos interessados em contratar um plano dental.

O contratante do plano odonto conta com a vantagem da economia. Muitas pessoas que escolhem o atendimento por parte de dentistas particulares acabam pagando valores demasiadamente altos. Mas ao contratar os serviços do plano odontológico, o usuário pagará muito menos por um pacote cheio de tratamentos e serviços odontológicos. Por esse motivo, aderir ao plano odonto é sempre a melhor opção.

Grande parte da população procura manter seus dentes em perfeito estado atualmente. Não somente porque precisa evitar cáries e outras doenças bucais, mas também porque quer manter os seus sorrisos sempre bonitos. Dentes esteticamente bem tratados são essenciais para quem foi chamado para uma entrevista de emprego, por exemplo. E para que o cuidado com os dentes seja sempre frequente, é demasiadamente importante contar aos serviços de um plano odonto de qualidade.

Para encontrar o plano odonto que atende a todas as suas necessidades, basta pesquisar e estar atento às ofertas dos convênios que possuem os serviços de seu interesse. Você pode realizar pesquisas nos sites dos convênios e até mesmo em sites de atendimento ao consumidor. Lá é possível ver qual plano odonto recebeu mais reclamações ou qual teve mais elogios por parte dos clientes.

Antes de contratar qualquer tipo de convênio odontológico oferecido, é necessário pesquisar e entender o seu funcionamento, e buscar saber sobre termos como carência e reembolso, caso você tenha dúvidas. Não se limite apenas às informações contidas nos sites dos planos odontológicos. Faça perguntas aos funcionários e busque se informar sobre o tema, até que você entenda tudo a respeito do plano odonto. Isso é fundamental para que você adquira o plano odonto perfeito para você e sua família.


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